گروه مقالات
حشمتی 0 0 1404/02/22

فیبروم رحمی چیست؟
ارتباط فیبروم با AUB: چرا خونریزی شدید رخ میدهد؟
خونریزی غیرطبیعی رحمی (AUB) به هر نوع خونریزی رحمی که از نظر مقدار، زمانبندی یا مدت با الگوی طبیعی قاعدگی متفاوت باشد، اطلاق میشود. فیبرومهای رحمی یکی از علل اصلی AUB ساختاری هستند و از طریق مکانیسمهای زیر باعث خونریزی شدید (منوراژی) یا خونریزی بین قاعدگی (متروراژی) میشوند:
1. افزایش سطح آندومتر: فیبرومهای زیرمخاطی با تغییر ساختار آندومتر، سطح داخلی رحم را افزایش میدهند که منجر به خونریزی شدید در طول قاعدگی میشود.
2. اختلال در انقباض رحمی: فیبرومها میتوانند توانایی رحم در انقباض و کنترل خونریزی را مختل کنند، که نتیجه آن خونریزی طولانیتر و شدیدتر است.
3. افزایش عروق خونی غیرطبیعی: فیبرومها باعث رشد عروق خونی غیرطبیعی در رحم میشوند که شکنندهتر بوده و مستعد خونریزی هستند.
4. تغییرات هورمونی موضعی: فیبرومها میتوانند تعادل هورمونی موضعی در رحم را تغییر دهند، که به نوبه خود چرخه قاعدگی را مختل میکند.
مطالعات نشان دادهاند که حدود ۳۰٪ از زنان مبتلا به فیبروم، خونریزی شدید قاعدگی را تجربه میکنند، و این میزان در فیبرومهای زیرمخاطی به طور قابلتوجهی بالاتر است.
علائم فیبروم و AUB
علاوه بر خونریزی غیرطبیعی، فیبرومهای رحمی میتوانند علائم دیگری نیز ایجاد کنند که عبارتاند از:
• درد لگنی یا فشار: بهویژه در فیبرومهای بزرگ یا زیرسروزی.
• قاعدگیهای دردناک (دیسمنوره): ناشی از انقباضات رحمی شدید.
• علائم فشاری: مانند تکرر ادرار یا یبوست به دلیل فشار بر مثانه یا رکتوم.
• ناباروری یا سقط مکرر: بهویژه در فیبرومهای زیرمخاطی که حفره رحم را تغییر میدهند.
• کمخونی: ناشی از خونریزی شدید و طولانیمدت که میتواند باعث خستگی، ضعف و سرگیجه شود.
تشخیص زودهنگام این علائم توسط متخصصان زنان و زایمان و آموزشدیدگان دورههای هارمونی میتواند به مدیریت بهتر بیماری و کاهش عوارض کمک کند.
عوامل خطر و گروههای در معرض فیبروم
برخی عوامل خطر احتمال ابتلا به فیبرومهای رحمی را افزایش میدهند:
• سن: زنان در سنین ۳۰ تا ۵۰ سال بیشتر در معرض خطر هستند.
• سابقه خانوادگی: وجود فیبروم در مادر یا خواهر احتمال ابتلا را افزایش میدهد.
• نژاد: زنان آفریقایی-آمریکایی شیوع بالاتری از فیبروم دارند.
• چاقی: شاخص توده بدنی بالا (BMI) با افزایش سطح استروژن مرتبط است.
• عدم زایمان: زنانی که زایمان نکردهاند، بیشتر در معرض خطر هستند.
• رژیم غذایی: مصرف زیاد گوشت قرمز و کمبود میوه و سبزیجات خطر را افزایش میدهد.
درک این عوامل خطر میتواند به پیشگیری و تشخیص زودهنگام کمک کند. هارمونی با ارائه دورههای آموزشی تخصصی، به زنان و متخصصان آموزش میدهد که چگونه این عوامل را شناسایی و مدیریت کنند.
تشخیص فیبروم و AUB
تشخیص دقیق فیبروم و ارتباط آن با AUB نیازمند رویکردی چندمرحلهای است:
1. معاینه بالینی: ارزیابی علائم، معاینه لگنی و بررسی سابقه پزشکی.
2. سونوگرافی (اولتراسوند): روش اصلی برای شناسایی فیبرومها، بهویژه از طریق سونوگرافی ترانسواژینال.
3. هیستروسکوپی: برای بررسی فیبرومهای زیرمخاطی و حفره رحم.
4. MRI: برای تعیین دقیق محل و اندازه فیبرومها در موارد پیچیده.
5. آزمایش خون: برای بررسی کمخونی ناشی از خونریزی شدید.
دورههای آموزشی هارمونی به متخصصان مامایی و زنان و زایمان کمک میکند تا با جدیدترین روشهای تشخیصی آشنا شوند و بتوانند بهترین رویکرد را برای بیماران خود انتخاب کنند.
درمان فیبروم و مدیریت AUB
درمان فیبروم و AUB به شدت علائم، اندازه و محل فیبروم، سن بیمار و تمایل به حفظ باروری بستگی دارد. گزینههای درمانی شامل موارد زیر است:
1. درمانهای دارویی
• داروهای هورمونی: مانند قرصهای ضدبارداری، IUDهای آزادکننده پروژسترون (مانند میرنا) و آگونیستهای GnRH برای کاهش خونریزی و کوچک کردن فیبروم.
• داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs): برای کاهش درد و خونریزی خفیف.
• ترانگزامیک اسید: برای کاهش خونریزی شدید قاعدگی.
2. روشهای کمتهاجمی
• آمبولیزاسیون شریان رحمی (UAE): مسدود کردن جریان خون به فیبروم برای کوچک کردن آن.
• هیستروسکوپی رزکتوسکوپی: برداشتن فیبرومهای زیرمخاطی.
• ابلیشن آندومتر: برای کاهش خونریزی در زنانی که نیازی به باروری ندارند.
3. جراحی
• میومکتومی: برداشتن فیبرومها با حفظ رحم، مناسب برای زنانی که قصد بارداری دارند.
• هیسترکتومی: برداشتن کامل رحم، بهعنوان آخرین گزینه برای موارد شدید.
4. مدیریت حمایتی
• مکملهای آهن: برای درمان کمخونی.
• تغییرات سبک زندگی: رژیم غذایی غنی از فیبر، ورزش منظم و کاهش وزن.
هارمونی با ارائه پکیجهای آموزشی آفلاین و کارگاههای حضوری، به متخصصان و بیماران آموزش میدهد که چگونه بهترین گزینه درمانی را انتخاب کنند و عوارض را به حداقل برسانند.
پیشگیری از فیبروم و کاهش خطر AUB
اگرچه نمیتوان به طور کامل از فیبروم پیشگیری کرد، اما برخی اقدامات میتوانند خطر ابتلا یا شدت علائم را کاهش دهند:
• رژیم غذایی سالم: مصرف میوه، سبزیجات و غذاهای کمچرب.
• کنترل وزن: حفظ BMI در محدوده طبیعی.
• فعالیت بدنی: ورزش منظم برای تعادل هورمونی.
• معاینات دورهای: برای تشخیص زودهنگام فیبرومها قبل از ایجاد علائم شدید.
دورههای آموزشی هارمونی به زنان آموزش میدهد که چگونه با تغییرات ساده در سبک زندگی، سلامت رحمی خود را بهبود بخشند.
نقش آموزش در مدیریت فیبروم و AUB

کلام آخر
فیبرومهای رحمی یکی از علل اصلی خونریزی غیرطبیعی رحمی (AUB) هستند و میتوانند تأثیرات قابلتوجهی بر سلامت و کیفیت زندگی زنان داشته باشند. با تشخیص زودهنگام، درمان مناسب و آموزش صحیح، میتوان عوارض این بیماری را به حداقل رساند. هارمونی بهعنوان پیشرو در آموزشهای زنان و زایمان، با ارائه منابع آموزشی تخصصی و یونیک، همراه شماست تا این چالش را با موفقیت مدیریت کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دورههای حضوری و پکیجهای آفلاین ما، به وبسایت هارمونی مراجعه کنید و با تیم متخصص ما در ارتباط باشید.